息子、生後６ヶ月半。
シャントを入れる手術をしてから、もうすぐ5ヶ月。
酸素濃度の値が低いということで、緊急でカテーテル術を受けることになりました。
どんなことをするの？
まず、これまでの経過です。
- 生後0日（2.3キロ）
→肺動脈閉鎖兼心室中隔欠損と診断
入院開始 - 生後1ヶ月半（4キロ）
→右腕へ行く大動脈から肺動脈へシャントを建てる
２週間後退院 - 生後6ヶ月（6キロ）
→血中酸素濃度が急激に低下
サチュレーション（spO2）が、姑息術（シャントの手術）後80前後だったのですが、年明けの通院で70前後まで下がっていることが判明。
でも、顔色はいいし、元気だし、とりあえず今月も在宅酸素は無しで！と言われていたのですが、
日曜日の夜、突然電話がかかってきて「やっぱり心配なので、明後日カテーテルします。明日から入院してください。」と(；´Д｀)
急すぎる〜！
今回の心カテは
- 心臓の中にカテーテルを入れて、それぞれの心室心房の血圧や酸素濃度を調べる
- シャントのクリップを外す
- 左肺動脈の細くなっている部分を広げる
ということをします。
前回8月の手術では、体重が4キロあったので、4ミリのシャントを入れたのですが、それだと太すぎるということでクリップをつけてきました。
今回は、それを外し、肺へ行く血液を増やすこと、また細くなっている左肺動脈を広げることで、左の肺へ行く血液を増やし、左肺の血管を育てよう！というのが目的です。
カテーテル入院の経過
カテ前最後の通院で示されたカテ入院の日程は、次のようなものでした。
- 前日
→心エコー、心電図、血液などの検査
その日は、帰宅 - １日目
→入院、カテーテル検査（２時間くらい） - ２日目
→容態が安定してくる、心エコー - ３日目
→退院
ところが、今回は急に空きができて検査をする（でも循環器病棟は混んでいるから、できるだけ早く退院してほしい）とのことで、
- １日目
→入院、心エコー、心電図、血液などの検査 - ２日目
→朝一、9時からカテーテル検査
午後には容態が安定してくる - ３日目
→検査、午前中に退院
の強行スケジュール！
実際のスケジュール
１日目
朝、11時からカテーテル検査前の感染チェックがあるので、11時前に病院着。
身長、体重を測り、海エリアへ。
循環器外来は相変わらず混んでいるが、すぐに名前が呼ばれ、いつもと違う部屋で、初めてのお医者さんが、モシモシしてくれる。
外来受付近くの入院受付へ。書類を全部確認してもらい、リネンの手続きを済ませ、循環器病棟（西３）へ。
循環器病棟（西３）のインターホンを鳴らす。看護師さんに病室まで案内してもらう。
カテーテル担当の医師２人、麻酔科の先生などと挨拶。
今回は循環器の先生なので、前回の執刀医の先生（心臓血管外科）とは別の先生です。
朝食を8時半に食べてきたので、6時間開けて、2時半から眠剤を使って心エコー検査（先に行ってくれれば、朝食もっと早く食べてきたのに）。
４時頃、検査が終わって帰ってくる。起きていたので、白湯を飲ませ、30分開けて母乳。離乳食。
担当の医師からカテーテルの説明を受ける。
８時まで、面会。寝かせて帰宅。
２日目
８時半に病棟へ。息子は、検査前で絶食だったのに、ご機嫌で、移動用ベッドの中で遊んでいる。
回診でぞろぞろお医者さんがやってきて、その中にいつもの外来の先生もいて、ちょっと安心。
９時〜カテーテルへ。３階のエレベーターの前まで、お見送り。
1２時、検査が終わって帰ってくる。
起きたら、白湯を飲ませたり、離乳食をあげたりしていいけど、出血防止のために３時まで身体拘束されていて、起きてパニックになる子もいるから、なだめてあげて、と言われたのですが、幸い息子は寝ていてくれました。
面会8時までなのに、帰ろうとするのを察してか、寝てくれない。8時半まで頑張ったけど、離れると泣くので看護士さんにパス(ToT)/~~~
3日目
11時退院予定なので、10時ごろから面会。
息子は、退院前のエコー検査に行っていました。今日退院するために、朝一で検査をしてくれたようです。
通常面会は12時からなのに、けっこう面会の方いる・・・。
酸素濃度が思ったよりも上がっていなくて、手術前70弱→手術後70強。
医師「ひいき目に言って3ぐらい上がっていますね。」
私「はぁ・・・。（そんだけ？！）」
もしかしたら、今日退院できないかもしれない。と看護師さんたちそわそわ（満床だから退院してほしいのに！）。
顔色的に、そんなにspO2低そうでもないんだけど・・・
とりあえず靴下はかせてみましょうか！
↓
30分後、spO2が85に！
退院のOKが出ました☆
って、だいじょうぶか？これ？
退院のOKが出たので、点滴が外され、身軽になった息子。
通常カテーテルの後は1ヶ月後に診察があるようなのですが、次回外来がシナジスの関係で2週間後にもともと予約が入っており、シナジスはあまり期間を開けすぎるのも良くないので、次回は予定通り2週間ごとなりました。
昼食（離乳食）を出してもらい、12時に無事退院しました（●＾o＾●）♡
